quinta-feira, 18 de outubro de 2012

Vencendo a depressão (a falsa e a verdadeira)




Tenho percebido muitas pessoas com problemas de desânimo, sempre cansadas, falando em dificuldades e em desistir. Encontro tantas pessoas falando em depressão, que já se tornou sinônimo de tristeza. Mas não é tão simples assim. Eu quero alertar você: Cuidado com a falsa depressão!

O professor José Alberto Del Porto, da cadeira de psiquiatria clínica ressalta essa banalização do conceito de depressão e o recoloca de forma muito própria, tornando a tristeza algo bem mais comum do que costumamos assumir:

Os sentimentos de tristeza e alegria colorem o fundo afetivo da vida psíquica normal. A tristeza constitui-se na resposta humana universal às situações de perda, derrota, desapontamento e outras adversidades. Cumpre lembrar que essa resposta tem valor adaptativo, do ponto de vista evolucionário, uma vez que, através do retraimento, poupa energia e recursos para o futuro. Por outro lado, constitui-se em sinal de alerta, para os demais, de que a pessoa está precisando de companhia e ajuda. As reações de luto, que se estabelecem em resposta à perda de pessoas queridas, caracterizam-se pelo sentimento de profunda tristeza, exacerbação da atividade simpática e inquietude. As reações de luto normal podem estender-se até por um ou dois anos, devendo ser diferenciadas dos quadros depressivos propriamente ditos. No luto normal a pessoa usualmente preserva certos interesses e reage positivamente ao ambiente, quando devidamente estimulada. Não se observa, no luto, a inibição psicomotora característica dos estados melancólicos. Os sentimentos de culpa, no luto, limitam-se a não ter feito todo o possível para auxiliar a pessoa que morreu; outras idéias de culpa estão geralmente ausentes. (PORTO, 1999, p. 6)

Essa declaração nos dá a ideia de que existe uma tristeza normal, suportável, que pode demorar a ser vencida, mas que não é uma doença do porte da depressão. A depressão pode ser um sintoma, apontando a existência de outro problema, como “[...] transtorno de estresse pós-traumático, demência, esquizofrenia, alcoolismo, doenças clínicas,etc.” (PORTO, 1999, p. 6). E também apresentar-se a si mesma como um conjunto de sintomas, como “[...] alterações do humor (tristeza, irritabilidade, falta da capacidade de sentir prazer, apatia), mas também uma gama de outros aspectos, incluindo alterações cognitivas, psicomotoras e vegetativas (sono, apetite).” (PORTO, 1999, p. 6).

Observe que a vida cotidiana e a funcionalidade de uma pessoa deprimida é comprometida. O humor, os pensamentos, os movimentos e as atividades ligadas à manutenção da vida são atingidas. Existem várias descrições de depressão, mas, pessoas deprimidas, estão CONSTANTEMENTE, por semanas, meses e anos, sem exceção com sensação de tristeza, autodesvalorização e sentimentos de culpa. Não conseguem se alegrar com nada, mas também podem mostrar-se irritáveis. E aí, vem o mais terrível: “O deprimido, com freqüência, julga-se um peso para os familiares e amigos, muitas vezes, invocando a morte para aliviar os que o assistem na doença. São freqüentes e temíveis as idéias de suicídio.” (PORTO, 1999, p. 7).

Estou colocando essas informações para que você possa compreender que existe um estado de dominação total da tristeza que ultrapassa a mera reação à perda e à dificuldade. É o estado de entrega e desistência que já dominou a vida de uma pessoa a tal ponto de ela desistir de viver e lutar. Isso é depressão, doença psiquiátrica. 

Então, porque a postagem? Para dizer três coisas: 1) que também que devemos cuidar de nossa saúde e alimentação para sermos felizes; 2) Para dizer que a nossa fonte não pode ser o corpo e nem a alma, que depende tanto dele e daquilo que ele recebe e percebe; e 3) E também dizer que quando o corpo, a mente, as emoções, e a vontade falharem, ainda temos o principal recurso de um Filho do Deus Altíssimo: a fonte da nossa força, que está na nossa relação com o princípio de vida, com o sopro que vem de Deus, o espírito, o nosso coração:

¶ O coração alegre é bom remédio, mas o espírito abatido faz secar os ossos. (Provérbios 17:22) ¶ O espírito firme sustém o homem na sua doença, mas o espírito abatido, quem o pode suportar? (Provérbios 18:14)

A dor contínua de um estado de enfermidade e a falta de sono e alimentação correta são dois inimigos terríveis que minam as nossas forças. Mas, é enfrentando-as que poderemos vencer. Se nos rendermos, perderemos todas as chances. Não há momento mais difícil de louvar ao Senhor do que o momento de dor. Seja a dor física ou a dor emocional. Quando as duas se encontram é terrível, mas não invencível.




A relação entre o corpo e a depressão



Para uma pessoa deprimida, os obstáculos são intransponíveis, as culpas imperdoáveis, o suicídio é planejado. A fé que deveria ser para a vida, é para a morte. Inverteu-se, perdeu o caminho. Ocorreu um processo de roubo contínuo até que a pessoa possa ser dominada dessa forma: gradativamente, a alegria foi se dissipando, a ponto de nem os passatempos preferidos serem interessantes; a fadiga toma conta; a concentração foge;... Não consegue dormir direito, não tem apetite ou o apetite aumenta muito; reduz-se o interesse sexual; procura se afastar dos amigos; tem crises de choro; tem ideias suicidas; e está sempre querendo ficar parado ou deitado. Essa tristeza tão forte altera o metabolismo das glândulas, aumentando o cortisol, hormônio do stress, como o chamam, e atinge a regulação da temperatura. A depressão pode se agravar a ponto de levar a delírios e alucinações. Há pessoas que chegam ao ponto de ficarem paralisadas, imóveis, incapazes de falar ou de qualquer atividade da vida diária.

Somos acostumados a separar o corpo da alma (mente, vontade e emoções), mas não há nada mais dependente do seu estado físico do que ela. Segundo Porto (1999, p. 11), a depressão pode ser associada a medicação, (desde remédios para pressão arterial, remédios para Parkison ou neurológicos, corticoesteróides (remédios para coluna, artrite, artrose, alergias, crises de abstinência de álcool e drogas e outros medicamentos); a doenças relacionadas às glândulas, como hipotiroidismo (ROMALDINI et al, 2004); doenças neurológicas, lúpus eritematoso, artrite reumatóide; falta de vitaminas B3 ou PP, hipervitaminose A, anemia (BUDNI et al, 2012), falta de vitamina B12, B1 (ALVES et al), Cálcio (MONTEIRO; FARO, 2010); doenças infecciosas como sífilis, toxoplasmose, hepatite, encefalite, AIDS, e outras; E pode ser aumentada pela ingestão de muita carne e enlatados (SACHDEV, 2004).

Levantando o Deus que faz o impossível


Josafá se encontrava em uma situação terrível, contra inimigos muitas vezes maiores e mais poderosas do que ele e veja o que aconteceu:

Ah! Nosso Deus, acaso, não executarás tu o teu julgamento contra eles? [disse o rei Josafá] Porque em nós não há força para resistirmos a essa grande multidão que vem contra nós, e não sabemos nós o que fazer; porém os nossos olhos estão postos em ti.  [...]  (14)  ¶ Então, veio o Espírito do SENHOR [...] (15) e disse: Dai ouvidos, todo o Judá e vós, moradores de Jerusalém, e tu, ó rei Josafá, ao que vos diz o SENHOR. Não temais, nem vos assusteis por causa desta grande multidão, pois a peleja não é vossa, mas de Deus.  [...] (17)  Neste encontro, não tereis de pelejar; tomai posição, ficai parados e vede o salvamento que o SENHOR vos dará, ó Judá e Jerusalém. Não temais, nem vos assusteis; amanhã, saí-lhes ao encontro, porque o SENHOR é convosco. (2 Crônicas 20:12-17)

Quando você não puder fazer nada, isso não impedirá o agir de Deus. Clame por socorro e faça como Josafá, disponha-se a exaltar quem Deus é e o que Ele pode fazer. Seja com palavras, gemidos ou canções, louve ao Senhor:


Então, Josafá se prostrou com o rosto em terra; e todo o Judá e os moradores de Jerusalém também se prostraram perante o SENHOR e o adoraram.  (19)  Dispuseram-se os levitas, dos filhos dos coatitas e dos coreítas, para louvarem o SENHOR, Deus de Israel, em voz alta, sobremaneira.  (20)  ¶ Pela manhã cedo, se levantaram e saíram ao deserto de Tecoa; ao saírem eles, pôs-se Josafá em pé e disse: Ouvi-me, ó Judá e vós, moradores de Jerusalém! Crede no SENHOR, vosso Deus, e estareis seguros; crede nos seus profetas e prosperareis.  (21)  Aconselhou-se com o povo e ordenou cantores para o SENHOR, que, vestidos de ornamentos sagrados e marchando à frente do exército, louvassem a Deus, dizendo: Rendei graças ao SENHOR, porque a sua misericórdia dura para sempre. (2 Crônicas 20:18-21) 

E o que o louvor provoca?


Tendo eles começado a cantar e a dar louvores, pôs o SENHOR emboscadas contra os filhos de Amom e de Moabe e os do monte Seir que vieram contra Judá, e foram desbaratados.  (23)  Porque os filhos de Amom e de Moabe se levantaram contra os moradores do monte Seir, para os destruir e exterminar; e, tendo eles dado cabo dos moradores de Seir, ajudaram uns aos outros a destruir-se.  (24)  Tendo Judá chegado ao alto que olha para o deserto, procurou ver a multidão, e eis que eram corpos mortos, que jaziam em terra, sem nenhum sobrevivente.  (25)  Vieram Josafá e o seu povo para saquear os despojos e acharam entre os cadáveres riquezas em abundância e objetos preciosos; tomaram para si mais do que podiam levar e três dias saquearam o despojo, porque era muito.  (26)  Ao quarto dia, se ajuntaram no vale de Bênção, onde louvaram o SENHOR; por isso, chamaram àquele lugar vale de Bênção, até ao dia de hoje. (2 Crônicas 20:22-26) 

Quem louva a Deus pelo que Ele é e pelo que pode fazer durante a tribulação, louva depois dela; quem murmura, fica no meio dela, assim como os israelitas ficaram toda uma geração, no deserto. Pois Ele é [...] santo, entronizado entre os louvores de Israel.” (Salmos 22:3). Lembre-se, no início do Pai nosso, já dizemos “santificado seja o vosso nome.” Santifique o nome de Deus separando-o para o louvor, entronizando-o e colocando-o acima de qualquer situação. Isso liberará recursos que suas forças físicas, mentais, emocionais e da vontade não conseguem ter por si mesmas. Saia da esfera humana e vá ao trono da graça para receber socorro:

Vamos, então, destemida, confiante e ousadamente aproximar-nos do trono da graça (o trono do favor imerecido de Deus para nós pecadores), para que possamos receber misericórdia [para todas as nossas falhas] e encontrar graça para ajuda em bom tempo para cada necessidade [ajuda apropriada e oportuna, que vem quando nós precisamos dela]. (Hebreus 4:16 – Bíblia Amplificada)



Ninguém jamais saberá o que você está sentindo realmente, somente Deus. Mas, não deixe a tristeza lhe dominar. Resista a ela com a oração e no poder de Deus, ela fugirá de você. A única arma que você terá para sair de qualquer situação impossível será a fé. Mesmo que a luta seja contra você mesmo.

(18) E não fiquem embriagados com vinho, pois ali há dissolução, mas sejam cheios e estimulados pelo Espírito [Santo]. (19) Falem uns para os outros em salmos, hinos e canções espirituais, oferecendo louvor com vozes [e instrumentos] e fazendo melodia com todo o seu coração para o Senhor, (20) Em todos os momentos e por tudo dando graças no nome de nosso Senhor Jesus Cristo a Deus o Pai. . (Efésios 5:18-20 Bíblia amplificada)

E fazendo um trono de louvores, o Senhor lhe acolherá e sarará: O SENHOR o protege, preserva-lhe a vida e o faz feliz na terra; não o entrega à discrição dos seus inimigos. O SENHOR o assiste no leito da enfermidade; na doença, tu lhe afofas a cama.” (Salmos 41:2-3). Não é porque você está sofrendo que o Senhor não está com você. É que o sofrimento chama tanto a sua atenção que você deixa de percebê-lo. Volte-se, olhe bem e verá que Ele está com você. Ele lhe trouxe essa Palavra, hoje.

Você pode orar assim:

Querido Deus, só o Senhor sabe o que eu estou passando, o que estou sentindo, no meu corpo e na minha alma. Ajuda-me, Senhor, dá-me forças, porque as minhas estão fracas. Não posso conseguir sem o Senhor, ajuda-me em nome de Jesus, Creio em Ti e te louvo pela Tua bondade e cuidado comigo.


REFERÊNCIAS

ALVES et al. Beriberi after bariatric surgery: not an unusual complication. Report of two cases and literature review. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, São Paulo, v.50, p.564-568, 2006.

BUDNI, Josiane et al.  Involvement of PI3K, GSK-3β and PPARγ in the antidepressant-like effect of folic acid in the forced swimming test in mice. Journal of Psychopharmacology, Londres, v.26, n. 5, p.714-723, 2012.

MONTEIRO, Carla Roberta ; FARO, Ana Cristina Mancussi. Avaliação funcional de idoso vítima de fraturas na hospitalização e no domicílio. Revista da Escola de Enfermagem da USP, , v.44, p.719-724, 2010.

PORTO, José Alberto Del Porto. Conceito e diagnóstico. Revista Brasileira de Psiquiatria, Rio de Janeiro, v.1, p. 6-11, 1999.
ROMALDINI, João Hamilton et al. Subclinical thyroid disease: subclinical hypothyroidism and hyperthyroidism. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, São Paulo, v.48, p.147-158, 2004.  

SACHDEV, Perminder. Homocysteine and neuropsychiatric disorders. Revista Brasileira de Psiquiatria, Rio de Janeiro, Vol.26, p.50-56, 2004

Um comentário:

  1. Bem opotuno o tema.

    Mensagem edificante!

    Que Jesus nos ilumine e fortaleça!

    Soraya

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